「めまいが…」と訴えて来院した患者さん。はたまた、「めまい」を訴えることすら困難な激しいめまいで救急搬送されてきた患者さん。今、目の前にいるこの患者さんは、なにゆえ「めまい」を訴えているのか?
緊急度・重症度の高い疾患を見逃さないようにするには、どのような問診・診察・検査を行ったらよいのか? そして、その鑑別診断と治療は?
ジェネラリストは何をどこまでやればいいのか? 専門医にはどのタイミングでコンサルトすればよいか?
これらの疑問を解決するためのエッセンスをぎゅぎゅっと詰め込んだ、めまい診療ニガテ医師に是非読んで頂きたいコンパクトで実用的なお役立ちの1冊です!
■目次
第1章 めまい診療の前にこれだけは押さえておこう!
01 救急外来でのめまい診療 ープロローグ
02 めまいはなぜ起きるのか?
03 めまいと病歴聴取(問診)
04 めまいと身体診察
05 めまいと神経学的診察
06 めまいと検査
07 めまいと画像診断
08 救急外来でのめまい治療
第2章 めまいを症状とする病気 ーこんなにあるけど、どう診たらいいの?
09 脳神経外科疾患とめまい
10 神経内科疾患とめまい
11 耳鼻科疾患とめまい
12 循環器疾患とめまい
13 その他の内科疾患とめまい
14 産婦人科(女性)疾患とめまい
15 小児疾患とめまい
16 高齢者疾患とめまい
17 精神疾患とめまい
18 救急外来における外因子によるめまい
第3章 「めまいニガテ医師」からの素朴なギモンにずばり答えます!
Q1 めまいを生じる疾患は多岐にわたりますが、よい記憶方法はありますか?
Q2 病歴聴取(問診)だけで鑑別できるめまい疾患はありますか?
Q3 小脳出血や梗塞ではなぜめまいが起こるのですか?
Q4 小脳出血と梗塞以外に知っておくべき、見逃すとコワいめまいは何ですか?
Q5 頭痛+めまいではどんな疾患を鑑別しなければならないのですか?
Q6 眼振をみるときにフレンツェル眼鏡は必須?また、眼振のパターンは覚えていないといけませんか?
Q7 Epley法はどれくらい効果があるのですか?
Q8 メイロン静注、メリスロンなどの内服は本当に効果があるのですか?
Q9 頭部CTを撮らずに帰宅させてよいのはどんな場合ですか?
Q10 BPPVで入院が必要となることもありますか?
column
眼振はめまいの診断に役立つのか?
メイロンって本当に効くの?
高血圧とめまい